T12胸椎骨折怎么办

T12胸椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。T12胸椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床4-6周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法，避免腰部扭转。可在腰背部垫软枕维持生理曲度，疼痛缓解后逐步开始床上肢体活动。

2、支具固定

稳定型骨折可佩戴胸腰骶矫形器3-6个月，每日除洗漱外持续佩戴。支具需贴合胸腰椎曲线，松紧度以能插入一指为宜，定期调整防止皮肤压疮。配合腹式呼吸训练维持肺功能。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，塞来昔布胶囊缓解疼痛，阿仑膦酸钠片改善骨质疏松。神经损伤者可加用甲钴胺片营养神经，出现肌痉挛时使用巴氯芬片缓解症状。

4、康复训练

伤后6周开始五点支撑法锻炼腰背肌，8周后过渡到飞燕式训练。物理治疗包括超声波促进骨痂形成，低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。12周后逐步增加抗阻训练强度。

5、手术治疗

不稳定骨折需行后路椎弓根螺钉内固定术，合并神经压迫时联合椎管减压术。微创经皮椎体成形术适用于老年骨质疏松性骨折，术中注入骨水泥稳定椎体。

恢复期应保证每日摄入1000-1200毫克钙质，多食用乳制品、深绿色蔬菜及豆制品，配合维生素D3促进钙吸收。避免提重物、久坐及剧烈运动，定期复查X线观察骨折愈合情况。心理上需建立康复信心，可通过冥想缓解疼痛带来的焦虑情绪。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。