胸椎压迫性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式处理。胸椎压迫性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤、长期姿势不良及椎体退行性变等原因引起。
1、卧床休息：急性期患者需绝对卧床休息，避免脊柱负重，通常建议卧床4-6周，期间可适当进行翻身，但需保持脊柱轴线稳定，防止骨折加重。卧床期间可使用气垫床，预防压疮发生。
2、支具固定：骨折稳定后，可佩戴胸腰支具进行外固定，支具需根据患者体型定制，佩戴时间通常为8-12周。支具固定有助于维持脊柱稳定性，减轻疼痛，促进骨折愈合。
3、药物治疗：疼痛明显者可口服非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊300mg每日两次，或塞来昔布胶囊200mg每日一次。骨质疏松患者需补充钙剂，如碳酸钙D3片600mg每日一次，同时服用维生素D3软胶囊400IU每日一次，促进钙吸收。
4、物理治疗：骨折稳定后，可进行低频脉冲电疗、超声波治疗等物理治疗，促进局部血液循环，缓解疼痛，加速骨折愈合。物理治疗需在专业医师指导下进行，避免过度刺激导致骨折移位。
5、手术治疗：对于骨折严重、神经功能受损或保守治疗无效的患者，需进行手术治疗。常见手术方式包括椎体成形术和后路椎弓根螺钉内固定术。椎体成形术通过向骨折椎体内注入骨水泥，恢复椎体高度；后路椎弓根螺钉内固定术通过螺钉固定骨折椎体，恢复脊柱稳定性。
胸椎压迫性骨折患者需注意饮食调理，多摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、海产品等，同时补充维生素D，促进钙吸收。骨折恢复期可进行适度的功能锻炼，如腰背肌锻炼、直腿抬高等，增强脊柱稳定性，预防肌肉萎缩。避免剧烈运动及重体力劳动，防止骨折复发。定期复查X线或CT，评估骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
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