心肌缺血的病症有哪些

心肌缺血的病症主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、恶心出汗、心律失常等。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛等因素引起，可能发展为心绞痛或心肌梗死。

1、胸闷胸痛

心肌缺血最常见的症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛，可能向左肩、左臂或下颌放射。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛与冠状动脉供血不足导致心肌缺氧有关，需警惕稳定性心绞痛的可能。

2、心悸气短

患者常自觉心跳加快或不规则，伴随呼吸急促感。这是由于心肌缺血影响心脏泵血功能，导致机体代偿性加快心率以维持供血。轻度活动如爬楼梯即可诱发症状，夜间平卧时可能出现阵发性呼吸困难。

3、乏力头晕

全身无力、易疲劳是慢性心肌缺血的非特异性表现。脑部供血不足时会出现头晕目眩，严重时可发生晕厥。这些症状与心输出量下降、全身组织灌注不足相关，常见于老年患者或长期冠心病患者。

4、恶心出汗

急性心肌缺血发作时常伴随自主神经功能紊乱，表现为突发冷汗、面色苍白、恶心呕吐。这些症状可能被误认为胃肠道疾病，但结合胸痛特点可鉴别。出汗部位多集中在额头、手心，与应激反应激活交感神经有关。

5、心律失常

心肌缺血可引发各种心律失常，包括室性早搏、房颤、传导阻滞等。患者可能感到心跳漏拍或心跳过速，心电图检查可见ST段改变或T波倒置。严重心律失常可能导致猝死，需立即医疗干预。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，控制体重在正常范围，避免吸烟饮酒。规律进行散步、太极等有氧运动，但需避免剧烈活动诱发症状。注意监测血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。出现持续胸痛超过20分钟或伴随意识障碍时，须立即拨打急救电话。日常保持情绪稳定，冬季注意保暖以防血管收缩加重缺血。