乳腺增生做手术是把乳房切除吗

乳腺增生通常不需要切除乳房，手术方式以局部肿块切除为主。乳腺增生是乳腺组织良性增生性疾病，主要与内分泌紊乱有关。

乳腺增生手术主要针对经保守治疗无效、肿块持续增大或存在恶变风险的情况。常见术式为乳腺区段切除术，通过小切口精准切除病变腺体组织，保留正常乳腺结构和外观。部分复杂病例可能需行真空辅助微创旋切术，利用影像引导定位后通过穿刺针清除病灶。手术范围严格遵循个体化原则，医生会根据超声、钼靶等检查结果确定切除边界，确保完全去除病变的同时最大限度保护乳房形态。术后病理检查可明确增生性质，若发现非典型增生等癌前病变则需进一步干预。

乳房全切术仅适用于病理确诊为恶性或高风险癌前病变的特殊情况。对于普通乳腺增生患者，国际诊疗指南均不推荐预防性乳房切除。若患者同时存在严重乳房下垂或巨乳症，可在与整形外科联合手术时调整乳房形态，但须与单纯乳腺增生手术严格区分适应症。哺乳期女性手术需避开乳腺导管密集区，绝经后患者可酌情扩大切除范围以减少复发概率。

乳腺增生术后应穿戴无钢圈支撑内衣避免局部压迫，术后1个月复查乳腺超声评估恢复情况。日常需保持规律作息避免熬夜，限制高脂肪高雌激素食物摄入，每月月经后一周进行乳房自检。疼痛明显时可热敷或遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理，定期乳腺专科随访监测激素水平变化。建议采用低强度有氧运动如瑜伽、游泳等促进淋巴回流，避免穿戴过紧胸衣影响血液循环。