胆囊壁毛糙是怎么了

胆囊壁毛糙可能由胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆汁淤积等原因引起，可通过超声检查、血液检查、胆囊收缩功能评估等方式诊断。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、胆囊炎

胆囊炎是胆囊壁毛糙的常见原因，可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。急性胆囊炎需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、消旋山莨菪碱注射液等药物控制感染和痉挛。慢性胆囊炎患者需低脂饮食，必要时口服熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。

2、胆囊结石

胆囊结石长期刺激胆囊壁可导致黏膜损伤，形成毛糙改变，常伴随餐后右上腹胀痛、脂肪泻等症状。无症状结石可定期观察，有症状者建议腹腔镜胆囊切除术。若合并胆总管结石，需联合内镜逆行胰胆管造影取石，术后可服用胆宁片促进胆汁排泄。

3、胆囊息肉

胆固醇性息肉或炎性息肉生长时可能引起胆囊壁局部增厚毛糙，多数无明显症状。直径小于10毫米的息肉可每6个月复查超声，增长迅速的息肉或伴有胆囊壁不规则增厚时，需考虑腹腔镜胆囊切除术预防癌变。

4、胆囊腺肌症

胆囊腺肌症属于胆囊壁良性增生性疾病，超声下可见胆囊壁节段性增厚伴罗-阿氏窦形成。患者可能出现右上腹隐痛、消化不良等症状，确诊后若无症状可观察，症状反复或合并结石者可手术切除胆囊。

5、胆汁淤积

妊娠、长期禁食、胆管狭窄等因素导致胆汁排泄不畅时，浓缩的胆汁会刺激胆囊壁产生炎症反应。轻度淤积可通过多进食、口服茴三硫片促进胆汁分泌，严重梗阻需解除原发病因，必要时行经皮肝穿刺胆道引流。

日常需保持规律饮食，避免长时间空腹，限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。适当进行有氧运动帮助改善胆汁代谢，若出现持续右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状应立即就医。超声复查建议选择同一医疗机构以保证结果可比性，检查前需空腹8小时以上。