肠系膜脂膜炎ct表现

肠系膜脂膜炎在CT检查中主要表现为肠系膜脂肪密度增高、边界模糊的云雾状改变，可能伴有淋巴结肿大或肠系膜血管周围脂肪晕征。肠系膜脂膜炎是一种以肠系膜脂肪组织慢性炎症为特征的疾病，CT是诊断该病的重要影像学手段。

肠系膜脂膜炎在CT平扫中可见肠系膜脂肪组织密度不均匀增高，呈现为边界不清的斑片状或云雾状阴影，这种改变通常局限于肠系膜根部或小肠系膜区域。增强扫描时炎症区域可能呈现轻度强化，但不会出现明显肿块样改变。部分患者可见肠系膜血管周围脂肪密度增高形成的晕征，血管本身通常不受侵犯。约半数病例伴有肠系膜淋巴结轻度肿大，淋巴结直径多在1厘米以内，形态规则且无坏死。少数情况下可见邻近肠壁轻度增厚或腹腔少量积液。

肠系膜脂膜炎的CT表现需要与肠系膜淋巴瘤、转移性肿瘤、肠系膜纤维瘤病等疾病鉴别。淋巴瘤多表现为融合成团的肿大淋巴结，增强扫描呈均匀强化。转移瘤常有原发肿瘤病史，病灶多呈结节状且边界清晰。纤维瘤病则表现为肠系膜区域软组织肿块，常引起肠管受压或梗阻。当CT表现不典型时，可能需要结合临床表现、实验室检查或病理活检进一步确诊。

确诊肠系膜脂膜炎后，患者应注意保持低脂饮食，避免高脂肪食物刺激肠系膜。适当进行有氧运动有助于改善腹腔血液循环，但需避免剧烈运动导致腹痛加重。定期复查CT可以监测病情变化，若出现持续发热、体重下降或肠梗阻症状应及时就医。