鼻息肉怎么治疗比较好
鼻息肉可通过药物治疗、手术治疗等方式改善,具体需根据息肉大小和症状严重程度决定。治疗方法主要有糖皮质激素鼻喷剂、口服糖皮质激素、内镜手术切除、术后鼻腔冲洗、定期复查随访等。
1、糖皮质激素鼻喷剂
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等可减轻鼻腔黏膜水肿,抑制息肉生长。适用于息肉较小且无严重鼻塞的患者,需连续使用1-3个月观察疗效。使用期间可能出现鼻腔干燥或轻微出血,建议配合生理盐水喷雾护理。
2、口服糖皮质激素
泼尼松片等短期口服可快速缩小较大息肉,改善通气功能。通常用药周期为5-7天,需警惕血糖升高、失眠等副作用。合并高血压或糖尿病患者须严格监测指标变化。
3、内镜手术切除
对药物治疗无效或伴有严重鼻窦炎的患者,可在鼻内镜下精准切除息肉。手术时间约30-90分钟,术后需填塞止血材料24-48小时。该方式能彻底清除病灶并开放鼻窦引流通道。
4、术后鼻腔冲洗
使用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器清洁术腔,每日2-3次持续1个月。可清除血痂和分泌物,降低复发概率。冲洗时注意避免用力过猛导致术区出血。
5、定期复查随访
术后第1个月每周复查鼻内镜,之后每3个月评估恢复情况。复发高危患者需长期使用低剂量鼻喷激素维持治疗。合并过敏体质者应同步控制过敏性鼻炎。
日常需保持室内湿度40%-60%,避免接触粉尘及冷空气刺激。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入。坚持鼻腔按摩促进血液循环,擤鼻时单侧交替进行防止压力过大。出现持续头痛、嗅觉减退等症状应及时复诊,哮喘患者需特别注意监测呼吸道状态。