宫外孕早期有哪些症状
宫外孕早期症状主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部疼痛、晕厥休克等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最为常见。
1、停经
多数宫外孕患者会出现6-8周停经史,但部分患者可能将异常阴道流血误认为月经,导致停经症状不明显。输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎死亡时可能出现不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状。
2、腹痛
早期可能表现为患侧下腹隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突然出现下腹撕裂样剧痛,常伴有恶心呕吐。疼痛范围与出血量相关,血液积聚在直肠子宫陷凹时可出现肛门坠胀感。
3、阴道流血
胚胎死亡后常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,可能伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
4、肩部疼痛
当腹腔内出血积聚在膈肌下方时,可能刺激膈神经引起肩胛部放射性疼痛,此症状提示可能存在输卵管妊娠破裂导致的内出血。
5、晕厥休克
由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者可能出现晕厥,严重者可出现失血性休克,表现为面色苍白、脉搏细弱、血压下降等。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重。
出现疑似宫外孕症状时应立即就医检查,医生可能通过血HCG检测、超声检查等手段明确诊断。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术治疗,常用药物包括甲氨蝶呤注射液等。治疗后需定期复查血HCG至正常水平,术后3个月内避免剧烈运动,注意会阴部清洁,饮食宜清淡易消化,保证充足休息,6个月内严格避孕以便输卵管恢复。备孕前建议进行输卵管通畅度检查,再次妊娠需在医生指导下密切监测。




