上眼皮疼肿是怎么回事儿
上眼皮疼肿可能由麦粒肿、睑板腺囊肿、过敏性睑皮炎、眼睑蜂窝织炎、泪腺炎等原因引起,可通过热敷、药物治疗、切开引流等方式治疗。
一、麦粒肿
麦粒肿是眼睑腺体的急性细菌性感染,通常由金黄色葡萄球菌等病原体引起。当眼睑腺体开口堵塞,细菌在内部繁殖,就会导致局部出现红、肿、热、痛的典型炎症表现,触摸时有硬结和明显压痛。早期可进行局部热敷,有助于促进炎症消退或局限。若症状加重,需遵医嘱使用抗生素眼膏,如盐酸左氧氟沙星眼用凝胶、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏进行抗感染治疗。切忌自行挤压,以免感染扩散。
二、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿是因睑板腺出口阻塞,腺体分泌物潴留而形成的慢性肉芽肿性炎症。其发病可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎等因素有关。通常表现为眼睑皮下可触及的圆形肿块,边界清晰,无明显疼痛或仅有轻度压痛感,但继发感染时疼痛会加剧。对于较小的囊肿,可通过热敷促进吸收。若囊肿较大或长期不消退,可能需要在局部麻醉下行睑板腺囊肿刮除术。
三、过敏性睑皮炎
过敏性睑皮炎是眼睑皮肤接触过敏原后发生的超敏反应。常见过敏原包括化妆品、染发剂、花粉、尘螨等。接触后眼睑皮肤会出现瘙痒、红肿、疼痛,可能伴有丘疹、水疱或脱屑。治疗首要措施是立即停止接触并清除可能的过敏原。可遵医嘱使用抗过敏药物,如口服氯雷他定片,并配合局部冷敷以减轻肿胀和瘙痒。严重时需在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏。
四、眼睑蜂窝织炎
眼睑蜂窝织炎是眼睑皮下组织的急性弥漫性化脓性炎症,多由细菌感染引起,常见于麦粒肿扩散、面部疖肿或外伤后。表现为眼睑弥漫性红肿、皮温升高、剧烈疼痛,严重时可能伴有发热、寒战等全身症状。这是一种较为严重的感染,需要及时就医。治疗通常需全身应用抗生素,如口服阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克肟胶囊,并配合局部使用抗生素眼药水,如加替沙星滴眼液。若形成脓肿,则需手术切开引流。
五、泪腺炎
泪腺炎是泪腺组织的炎症,可分为急性和慢性。急性泪腺炎常由细菌或病毒感染引起,表现为外上眼眶缘处红肿、疼痛,眼球可向鼻下方移位。慢性泪腺炎可能与自身免疫性疾病有关,如干燥综合征,症状相对缓和。治疗需针对病因,细菌感染需使用抗生素,如头孢呋辛酯片。病毒感染则可能需抗病毒治疗。对于自身免疫性疾病相关的慢性炎症,治疗重点在于控制原发病。局部热敷有助于缓解症状。
出现上眼皮疼肿时,应注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。在症状初期,可以尝试用清洁的毛巾进行温热敷,每次十到十五分钟,每日数次,有助于缓解炎症和疼痛。饮食上宜清淡,避免食用辛辣刺激及海鲜等可能加重炎症的食物,多喝水,保证充足休息。如果自行护理后症状无缓解,或出现红肿范围扩大、疼痛加剧、视力模糊、发热等情况,必须及时前往眼科就诊,明确诊断后进行规范治疗,切勿拖延,以免延误病情。




