宝宝吐奶腹泻怎么回事，怎么办

宝宝吐奶腹泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、胃肠炎、食物过敏、轮状病毒感染等原因引起，可通过调整喂养方式、更换奶粉、药物治疗、补液治疗、就医检查等方式处理。建议家长密切观察宝宝症状变化，及时采取干预措施。

1、喂养不当

喂养姿势不正确或喂奶量过多可能导致宝宝吐奶腹泻。家长需采用45度角斜抱姿势喂奶，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。每次喂奶量不宜超过胃容量，新生儿单次奶量控制在30-60毫升。吐奶后应清洁宝宝口鼻，避免呛咳。这种情况无须用药，通过调整喂养方法即可改善。

2、乳糖不耐受

宝宝肠道乳糖酶分泌不足会导致腹泻，大便呈泡沫状伴酸臭味。家长可尝试更换无乳糖配方奶粉，或遵医嘱使用乳糖酶滴剂。腹泻期间注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。若持续腹泻超过3天，需就医排除其他病因。常见治疗药物包括蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等。

3、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎会导致呕吐腹泻，可能伴有发热。家长需少量多次喂口服补液盐预防脱水，体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂。呕吐剧烈时可暂时禁食2小时，之后从米汤开始逐步恢复饮食。治疗药物包括枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等。

4、食物过敏

对牛奶蛋白等食物过敏表现为呕吐腹泻伴皮疹。母乳喂养的母亲需忌口奶制品，配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。家长要记录饮食日记，发现过敏原后严格规避。急性过敏反应可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂，严重时需及时就医。过敏体质宝宝添加辅食应推迟至6个月后。

5、轮状病毒感染

轮状病毒肠炎常见于秋冬季，表现为水样便伴呕吐。家长要注意隔离消毒，患儿用品煮沸处理。腹泻期间继续母乳喂养，可添加乳糖酶改善吸收。预防脱水是关键，每公斤体重补充50-100毫升口服补液盐。治疗药物包括蒙脱石散、布拉氏酵母菌散等，严重脱水需住院静脉补液。

家长应保持宝宝腹部保暖，腹泻期间暂停辅食添加。注意观察尿量、精神状态等脱水指征，出现嗜睡、眼窝凹陷等需立即就医。做好奶瓶餐具消毒，护理前后规范洗手。恢复期饮食从稀到稠过渡，可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。定期接种轮状病毒疫苗可有效降低感染风险。