大牙疼是怎么回事儿啊

大牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起，可通过药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，早期表现为牙齿表面出现黑点或龋洞，随着病情进展可能出现冷热刺激痛。轻度龋齿可通过补牙修复，常用材料包括玻璃离子水门汀和复合树脂。若龋坏波及牙髓则需根管治疗。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时治疗导致，典型症状为自发性阵发痛和夜间痛加重，可能放射至同侧头部。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合甲硝唑片控制感染，最终需通过根管治疗清除病变牙髓。

3、根尖周炎

根尖周炎常继发于牙髓坏死，表现为咬合痛和牙齿浮出感，可能伴随牙龈脓肿。急性发作时可使用阿莫西林克拉维酸钾片联合对乙酰氨基酚片，慢性期需通过根管治疗或根尖手术消除病灶。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周软组织炎症，表现为牙龈红肿化脓和张口受限。可用复方氯己定含漱液清洁口腔，配合头孢克肟分散片抗感染，反复发作或阻生智齿建议手术拔除。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持下刮治，重度病例需配合盐酸米诺环素软膏局部用药，必要时进行牙周翻瓣手术。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除邻面菌斑，每半年进行一次专业洁牙。避免用患牙咬硬物，减少碳酸饮料摄入。出现持续牙痛或牙龈肿胀时应及时就诊，延误治疗可能导致感染扩散或牙齿丧失。孕妇及糖尿病患者出现牙痛更需尽早干预，以防引发全身并发症。