脚掌疼，不知道怎么回事。

脚掌疼可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、扁平足、外伤或糖尿病周围神经病变等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、矫形器具或手术等方式缓解。脚掌疼通常由长时间站立行走、运动损伤、代谢异常、足部结构异常或神经损伤等因素引起，常伴随局部红肿、行走困难、刺痛或麻木等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是脚掌疼的常见原因，可能与长时间站立行走或运动过度有关，通常表现为晨起第一步疼痛。急性期建议冰敷缓解炎症，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合足底筋膜拉伸训练。夜间睡眠时可穿戴足弓支具帮助筋膜放松。

2、痛风性关节炎

痛风发作时可导致第一跖趾关节突发剧痛，可能与高嘌呤饮食或尿酸代谢异常有关，常伴随局部皮肤发红发热。急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症，缓解期可服用非布司他片调节尿酸。患者需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

3、扁平足

先天性或获得性扁平足可能引起足弓塌陷，导致行走时脚掌中部疼痛。建议使用定制矫形鞋垫支撑足弓，避免穿平底鞋。可进行踮脚训练、抓毛巾练习等足部肌肉锻炼，严重者需考虑跟骨截骨术等矫正手术。

4、足部外伤

足底挫伤、应力性骨折或韧带拉伤可能导致局部压痛和肿胀。轻微损伤可通过休息和弹性绷带固定缓解，骨折需石膏固定6-8周。伤后48小时内冰敷，后期热敷促进恢复，避免过早负重行走。

5、糖尿病神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤足部感觉神经，表现为双侧脚掌烧灼样疼痛。需严格监测血糖，遵医嘱服用甲钴胺片、硫辛酸胶囊等营养神经药物。每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋子预防压力性溃疡。

日常应注意选择软底有足弓支撑的鞋子，避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋。每天用温水泡脚15分钟促进血液循环，体重超标者需控制体重减轻足部负荷。出现持续疼痛、夜间痛醒或伴随发热时应及时就医，糖尿病患者需定期进行足部神经筛查。运动前后做好足部热身和放松，跑步等冲击性运动建议在专业指导下进行。