什么原因导致小腿肿

小腿肿可能由生理性原因、局部损伤、静脉功能不全、心脏疾病、肾脏疾病等原因引起。

一、生理性原因

长时间站立或久坐不动，会导致下肢静脉回流不畅，液体在组织间隙积聚，从而引起小腿肿胀。这种肿胀通常在休息或抬高下肢后会自行消退。妊娠期女性由于体内激素变化和子宫增大压迫盆腔静脉，也常出现小腿水肿，这属于常见的生理现象，产后多可恢复。

二、局部损伤

小腿部位的直接外伤，如扭伤、挫伤或骨折，会引发局部软组织损伤和炎症反应，导致血管通透性增加，血浆成分渗出，表现为受伤部位的肿胀、疼痛和皮肤颜色改变。肌肉过度运动导致的拉伤，也会引起类似的炎性水肿反应。

三、静脉功能不全

下肢深静脉血栓形成或慢性静脉功能不全是导致单侧小腿肿胀的常见病理原因。深静脉血栓与血液高凝状态、血管内皮损伤及血流淤滞有关，肿胀常伴有疼痛和皮肤温度升高。慢性静脉功能不全则多因静脉瓣膜损坏，导致血液倒流、静脉压力增高，液体渗出，长期可伴有皮肤色素沉着、湿疹甚至溃疡。

四、心脏疾病

右心衰竭等心脏疾病会导致体循环静脉压升高，血液回流心脏受阻，从而使液体从血管渗入组织间隙，引发对称性的双侧小腿水肿，通常从足踝部开始向上发展，按压后可出现凹陷，且常伴有呼吸困难、乏力等症状。

五、肾脏疾病

肾病综合征、慢性肾炎等肾脏疾病会导致大量蛋白从尿液中丢失，造成血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，血管内液体更容易渗入组织间隙，引起全身性水肿，小腿是常见部位之一。此类水肿多为凹陷性，晨起时眼睑、面部水肿可能更为明显。

出现小腿肿时，应注意休息并抬高患肢，避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的鞋袜。饮食上需控制钠盐摄入，避免过咸食物，适量补充优质蛋白。若水肿持续不消、迅速加重、伴有疼痛、呼吸困难、尿量明显减少或其他不适症状，应及时就医，查明原因并进行针对性治疗，切勿自行使用利尿药物。