儿童鼻窦炎该怎么治疗

儿童鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。儿童鼻窦炎通常由病原体感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下、腺样体肥大等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和病原体。可选择儿童专用洗鼻器，水温保持在37℃左右，每日重复进行1-2次。冲洗时注意动作轻柔，避免呛咳。该方法适用于轻度鼻窦炎，能缓解鼻塞、减少鼻腔分泌物。

2、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。鼻塞严重可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。过敏因素导致的需配合氯雷他定糖浆抗组胺治疗。用药期间家长需观察儿童是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、物理治疗

蒸汽吸入能稀释鼻腔分泌物，每日2-3次，每次5-8分钟。热敷鼻窦区可促进血液循环，使用40℃左右温毛巾敷于面颊和额头。红外线照射等理疗方式需在医疗机构专业操作，适用于慢性鼻窦炎急性发作期。

4、中医调理

风寒型可用辛夷清肺饮加减，风热型适用银翘散合苍耳子散。穴位贴敷选取迎香、印堂等穴位，使用白芥子、细辛等药材研磨贴敷。推拿手法包括开天门、推坎宫等，每日重复进行10-15分钟，需由专业医师指导家长操作。

5、手术治疗

经药物治疗无效的慢性鼻窦炎可考虑腺样体切除术或鼻窦开放术。手术适应证包括持续3个月以上的症状、合并鼻腔息肉或解剖结构异常。术后需定期复查鼻腔，保持术腔清洁，预防粘连。儿童手术需严格评估指征，多数病例可通过保守治疗缓解。

家长应保持儿童居室空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡，多补充维生素C含量高的水果。避免接触粉尘、花粉等过敏原，感冒后及时处理以防继发感染。急性期适当休息，避免剧烈运动。定期随访耳鼻喉科医生，监测病情变化，不可自行调整用药方案。夜间抬高床头15-20度有助于减轻鼻窦充血。