内痔手术后大便出血怎么回事

内痔手术后大便出血可能与术后创面渗血、排便摩擦、感染、凝血功能障碍或饮食不当等因素有关。通常表现为便后滴血、肛门疼痛、局部肿胀等症状。建议及时就医复查，明确出血原因后针对性处理。

术后创面渗血是常见现象，手术切除痔核后局部血管未完全闭合，排便时腹压增加可能导致毛细血管破裂。早期出血多为鲜红色，附着于粪便表面或便后滴落。保持肛门清洁干燥，避免久蹲用力可减少刺激。

排便摩擦引起的出血多与大便干结有关，过硬粪块刮擦创面导致机械性损伤。术后需增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液等缓泻剂软化粪便。出血量较少时可通过温水坐浴促进愈合。

感染性出血常伴随肛门灼热感、分泌物增多，创面可能出现灰白色假膜。需通过血常规检查确认感染程度，遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制炎症。每日使用高锰酸钾溶液坐浴有助于杀菌。

凝血功能异常者可能出现持续渗血，常见于长期服用阿司匹林肠溶片或存在肝病患者。需检测凝血酶原时间，必要时静脉注射维生素K1注射液。术后应暂停抗凝药物，密切观察出血情况。

辛辣刺激性饮食可能加重术后出血，酒精和辣椒素会扩张血管增加渗血风险。术后1周内应选择米粥、蒸蛋等清淡饮食，避免摄入生姜、大蒜等辛香调料。适量饮用蜂蜜水有助于润肠通便。

内痔术后需保持肛门部位清洁，每次排便后用温水冲洗并用纱布轻轻蘸干；穿着宽松透气的棉质内裤以减少摩擦；避免提重物或剧烈运动导致腹压增高；按医嘱定期换药观察愈合情况。若出血量超过10毫升、出现头晕心悸等贫血症状，或出血持续3天以上未缓解，应立即返院处理。恢复期间可适量食用香蕉、火龙果等润肠食物，禁止饮酒及进食火锅等辛辣食物。术后2周内避免久坐久站，建议每1小时起身活动5分钟促进血液循环。