多发性肺结节是否严重，是否是癌症

多发性肺结节多数情况下不严重，也不一定是癌症，但需要根据结节的具体特征进行医学评估。

多发性肺结节是指肺部出现两个或以上的结节性病灶，其严重性主要取决于结节的大小、形态、生长速度以及患者的个人风险因素。直径小于5毫米的微小结节通常为良性，可能是既往感染留下的瘢痕或肉芽肿，恶性概率极低，一般建议定期复查，例如每年进行一次低剂量螺旋CT检查观察其变化。直径在5至10毫米之间的结节，恶性风险有所增加，医生会结合结节的边缘是否光滑、是否有毛刺、内部密度是否均匀等影像学特征进行判断，对于形态可疑的结节，可能会建议缩短复查间隔至3到6个月，或进行更进一步的检查。直径超过10毫米的实性结节，或具有混合磨玻璃成分、分叶状、胸膜牵拉等特征的结节，需要高度警惕，这类结节是肺癌的概率相对较高，通常需要积极干预以明确性质。

评估多发性肺结节时，还需综合考量患者的年龄、吸烟史、家族肿瘤史等个体因素。长期大量吸烟者、有肺癌家族史的人群，即使结节较小，医生也可能采取更积极的监测或诊断策略。明确诊断的金标准是病理学检查，获取病理组织的方法包括CT引导下经皮肺穿刺活检、支气管镜检查等，这些检查有助于最终区分结节是良性病变、原位癌、微浸润癌还是浸润性癌，从而制定精准的治疗方案。

发现多发性肺结节后，无须过度焦虑，但必须给予足够重视并遵从专业医生的随访或诊疗建议。保持良好的生活习惯，如坚决戒烟、避免接触厨房油烟与职业性粉尘、坚持适度的体育锻炼、保证饮食均衡以增强免疫力，对于肺部健康至关重要。定期进行低剂量螺旋CT筛查是监测结节变化的有效手段，任何关于复查周期或治疗方案的调整，都应在呼吸内科或胸外科医生的指导下进行。