肝多发性结节是癌症吗

肝多发性结节不一定是癌症，可能是良性病变如肝血管瘤、肝囊肿，也可能是恶性肿瘤如肝癌或转移性肝癌。肝多发性结节的性质需通过影像学检查、血液检验及病理活检综合判断。

肝血管瘤是最常见的良性肝结节，通常生长缓慢且无明显症状，多数无需特殊治疗，定期随访即可。肝囊肿多为先天性或获得性囊性病变，体积较小时一般不会引起不适，若囊肿增大或出现压迫症状可考虑穿刺引流或手术治疗。局灶性结节增生属于良性肿瘤样病变，与激素水平或血管异常有关，通常无须干预。肝硬化再生结节是慢性肝病后的代偿性改变，需重点监测肝功能及恶性转化风险。

原发性肝癌结节多伴有乙肝、丙肝病毒感染或肝硬化病史，甲胎蛋白等肿瘤标志物可能升高。转移性肝癌结节常来源于胃肠、乳腺等部位的恶性肿瘤，影像学可见"牛眼征"等特征性表现。这两种情况需通过穿刺活检明确病理类型，并根据分期选择手术切除、消融治疗或全身化疗等方案。

建议发现肝多发性结节后完善增强CT或MRI检查，结合肝炎病毒筛查、肿瘤标志物检测评估性质。日常生活中需戒酒、避免肝毒性药物，合并慢性肝病患者应每3-6个月复查超声。若结节短期内增大、出现腹痛消瘦等症状，须及时就诊肝胆外科或肿瘤科。