咳嗽会因为什么炎症引起呢
咳嗽可能由咽喉炎、支气管炎、肺炎、鼻窦炎、胃食管反流性咽喉炎等炎症引起。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御性反射,炎症刺激呼吸道黏膜时可诱发咳嗽反应。
1、咽喉炎
咽喉黏膜的急性或慢性炎症可直接刺激喉部咳嗽感受器。细菌感染常见病原体包括A组链球菌,病毒感染以鼻病毒为主。患者常伴咽痛、声嘶症状,检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液、复方硼砂含漱液等药物,同时需避免辛辣饮食。
2、支气管炎
支气管炎症多由病毒或支原体感染引发,冷空气及粉尘可加重病情。特征为阵发性刺激性干咳,后期可能出现黄痰。听诊可闻及散在干啰音,胸片显示肺纹理增粗。常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片,雾化吸入布地奈德混悬液可缓解气道痉挛。
3、肺炎
肺泡和终末气道的炎症反应是咳嗽的重要诱因,细菌性肺炎以肺炎链球菌多见。典型表现为发热伴铁锈色痰,肺部CT可见实变影。临床常用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片进行抗感染治疗,重症需联合氧疗。
4、鼻窦炎
鼻窦分泌物经后鼻孔滴漏可刺激下呼吸道,引发慢性咳嗽。患者多有鼻塞、头痛症状,鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物。治疗需配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰,联合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,急性期可选用克拉霉素缓释片。
5、胃食管反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部可引起化学性炎症,表现为晨起干咳和声嘶。24小时食管pH监测可确诊,喉镜检查见杓区黏膜充血。建议睡前3小时禁食,服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
咳嗽患者应保持室内湿度在50%-60%,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。避免接触油烟、花粉等刺激物,过敏体质者需定期清洗床上用品。若咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难等症状,应及时进行胸部影像学检查。反复发作的慢性咳嗽建议完善肺功能及过敏原检测,排除咳嗽变异性哮喘等疾病。




