如何治疗急性肛裂

急性肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维和水分摄入有助于软化粪便，推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。避免辛辣刺激饮食，减少咖啡因和酒精摄入。每日饮水量建议超过1500毫升，可配合适量蜂蜜水润滑肠道。

2、温水坐浴

每日2-3次、每次10-15分钟的40℃温水坐浴能缓解括约肌痉挛。坐浴后保持肛门干燥，可涂抹凡士林保护创面。避免使用肥皂等碱性清洁剂刺激裂口。

3、局部用药

硝酸甘油软膏能改善局部血液循环，利多卡因凝胶可缓解疼痛。使用前需清洁肛门，用药后卧床休息30分钟。孕妇禁用硝酸甘油制剂，过敏体质者慎用含利多卡因药物。

4、口服药物

乳果糖口服溶液能软化粪便，地奥司明片可改善微循环。便秘严重时可短期使用聚乙二醇4000散，疼痛明显者可服用对乙酰氨基酚片。所有口服药物均需遵医嘱使用。

5、手术治疗

经保守治疗无效的慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需保持创面清洁，使用复方角菜酸酯栓促进愈合。术后2周内避免久坐和剧烈运动。

急性肛裂患者应建立定时排便习惯，如厕时避免过度用力，每次排便时间控制在5分钟内。日常可进行提肛运动增强盆底肌力量，建议每天3组、每组15次。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免骑自行车等压迫肛门的活动。若出现发热、脓性分泌物等感染迹象，应立即就医处理。