有多个直肠息肉怎么办

有多个直肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期复查、调整饮食结构及改善生活习惯等方式干预。直肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关。

1、内镜下切除

对于直径超过5毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉，通常建议内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。操作前需完善肠镜及病理检查，术后可能出现短暂便血或腹痛，需遵医嘱禁食并预防性使用抗生素。

2、药物治疗

若伴随肠道炎症可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等控制炎症。腺瘤性息肉术后可考虑塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药降低复发风险，但需监测胃肠道反应。

3、定期复查

单发小息肉切除后每3年复查肠镜，多发息肉或高危患者需缩短至1-2年。复查时需重点关注原手术部位及新发息肉，同时进行粪便隐血试验等辅助检查。

4、调整饮食结构

每日摄入30克以上膳食纤维，优选西蓝花、燕麦等富含可溶性纤维的食物。限制红肉及加工肉制品摄入，烹饪方式避免煎炸，可选用清蒸或炖煮。

5、改善生活习惯

戒烟并控制酒精摄入，每周保持150分钟中等强度运动。避免久坐超过1小时，建立规律排便习惯，排便时不宜过度用力。

日常需保持每日饮水1500-2000毫升，适当补充维生素D和钙剂可能有助于降低息肉复发风险。出现持续便血、排便习惯改变或消瘦等症状时应及时复诊，避免自行使用泻药或止血药物干扰病情判断。术后1个月内避免剧烈运动及重体力劳动，饮食过渡应从流质逐步恢复至正常。