早博能引起心脏骤停吗
早搏通常不会直接引起心脏骤停,但频发或合并器质性心脏病时可能增加风险。早搏可分为房性早搏和室性早搏,多数为良性,少数情况下需警惕恶性心律失常。
房性早搏多与情绪激动、咖啡因摄入或疲劳有关,表现为心悸或心跳漏拍感,一般不会影响血流动力学。室性早搏若起源于右心室流出道,通常预后良好;若伴有结构性心脏病如心肌梗死、心肌病,可能触发室性心动过速甚至室颤。动态心电图可评估早搏负荷,24小时内早搏超过总心搏数的10%或出现多形性室早时需干预。治疗上,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减少症状,胺碘酮片用于高危患者,导管消融适用于药物无效的频发室早。
心脏骤停多由持续性室速、室颤导致,与早搏的关联需满足特定条件:如早搏落在心肌易损期诱发R-on-T现象,或早搏触发恶性心律失常基质。遗传性心律失常综合征如Brugada综合征、长QT综合征患者出现早搏时风险更高。这类患者需避免电解质紊乱,必要时植入ICD预防猝死。
建议有早搏症状者避免烟酒、浓茶等刺激物,规律监测血压和心率。合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病,定期复查心脏超声评估心功能。若出现晕厥、胸痛或早搏频率突然增加,应立即就医排查恶性心律失常风险。日常可进行散步、太极等低强度运动,避免剧烈运动诱发心律失常。