降尿酸的药非布司他的副作用
降尿酸的药非布司他常见的副作用主要包括肝功能异常、恶心、关节痛、皮疹和心血管事件风险增加。
一、肝功能异常
非布司他可能引起肝功能异常，表现为转氨酶水平升高。这通常与药物在肝脏中的代谢过程有关。对于出现肝功能异常的患者，医生可能会建议定期监测肝功能指标，必要时调整剂量或更换其他降尿酸药物。在治疗期间，患者应避免饮酒和使用其他可能损害肝脏的药物，以减轻肝脏负担。
二、恶心
服用非布司他后，部分患者可能出现恶心、胃肠不适等消化道反应。这通常与药物对胃肠道的刺激有关。为缓解此类不适，建议患者在饭后服药，以减少对胃黏膜的直接刺激。如果恶心症状持续或加重，应及时咨询医生，评估是否需要调整治疗方案或使用保护胃黏膜的药物。
三、关节痛
在非布司他治疗的初期，少数患者可能出现关节痛或痛风急性发作。这与尿酸水平快速下降，导致关节内尿酸盐结晶松动和炎症反应有关。医生可能会建议在开始服用非布司他的同时，联用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药以预防急性发作。患者应注意观察关节症状变化，并按医嘱进行预防性用药。
四、皮疹
非布司他可能引起皮肤过敏反应，如皮疹、瘙痒等。这属于药物过敏反应的一种表现。一旦出现皮疹，患者应立即停药并就医。医生会根据皮疹的严重程度，决定是否继续使用该药或更换为其他降尿酸药物，并可能使用抗组胺药如氯雷他定片或外用糖皮质激素软膏进行对症处理。
五、心血管事件风险增加
长期使用非布司他可能与心血管事件风险增加有关，如心肌梗死、脑卒中。这与药物可能对心血管系统产生的影响有关。对于已有心血管疾病或存在高危因素的患者，医生在处方时会更加谨慎，并可能优先考虑其他降尿酸药物。患者在治疗期间应定期监测血压、血脂等心血管相关指标，并保持健康的生活方式。
服用非布司他期间，患者应严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。日常饮食需注意低嘌呤原则，避免摄入动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，并保证每日充足的饮水以促进尿酸排泄。保持健康体重，进行适度的有氧运动，如散步、游泳，有助于控制尿酸水平。定期复查血尿酸、肝肾功能是监测疗效和副作用的关键，一旦出现任何不适，应及时与医生沟通。
