痛风会引起踝关节肿痛吗

痛风会引起踝关节肿痛。痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，踝关节是常见受累部位之一。

痛风急性发作时，尿酸盐结晶沉积在踝关节滑膜及周围软组织，可触发剧烈炎症反应。典型表现为突发性单侧踝关节红肿热痛，疼痛常于24小时内达到高峰，伴随皮肤紧绷发亮、关节活动受限。部分患者可能出现低热、乏力等全身症状。发作诱因包括高嘌呤饮食、饮酒、关节外伤或受凉。踝关节肿痛通常持续3-10天可自行缓解，但反复发作可能导致慢性痛风性关节炎。

少数情况下，踝关节肿痛可能由其他疾病引起。假性痛风因焦磷酸钙结晶沉积也可导致类似症状，但好发于膝关节且X线可见软骨钙化。类风湿关节炎多呈对称性小关节肿痛，伴随晨僵。感染性关节炎常有高热和白细胞升高。创伤性关节炎则有明确外伤史。这些情况需要通过关节液检查、影像学及实验室检查进行鉴别。

出现踝关节肿痛应及时就医，通过血尿酸检测、关节超声或双能CT明确诊断。急性期需卧床休息并抬高患肢，避免负重。日常需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。肥胖者应逐步减重，避免剧烈运动诱发关节损伤。长期控制血尿酸水平是预防复发的关键。