身上瘙痒，越挠越痒，起了红点儿

身上瘙痒，越挠越痒，起了红点儿，可能是皮肤干燥、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎或虫咬皮炎等原因引起的。

一、皮肤干燥

皮肤干燥是导致瘙痒和起红点的常见原因，尤其在秋冬季节或频繁洗澡后，皮肤屏障功能受损，水分流失加快，容易出现细小皮屑和红色丘疹。搔抓会进一步破坏皮肤屏障，刺激神经末梢，导致越挠越痒。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于加强保湿护理。建议减少洗澡频率，水温不宜过高，沐浴后立即涂抹含有神经酰胺、尿素或凡士林等成分的保湿霜，以锁住皮肤水分，修复屏障。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

二、荨麻疹

荨麻疹俗称风疹块，典型表现为皮肤上出现大小不一的红色或苍白色风团，伴有剧烈瘙痒，搔抓后风团可能扩大、增多，呈现越挠越痒的特点。荨麻疹可能与食物过敏、药物反应、感染、物理刺激或精神压力等多种因素有关。治疗上，首先应寻找并避免可能的诱因。在医生指导下，常使用抗组胺药物来控制症状，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。对于急性发作，医生可能会建议短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。严重时需及时就医。

三、湿疹

湿疹是一种慢性、炎症性皮肤病，其症状包括皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后皮损加重，渗出或增厚，形成越挠越痒的恶性循环。湿疹的发病与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍及环境因素有关。治疗需综合管理，包括避免已知的刺激物和过敏原，坚持使用保湿剂。医生可能会根据皮损情况，开具外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。口服抗组胺药如盐酸左西替利嗪胶囊有助于缓解瘙痒。

四、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触某些物质后发生的炎症反应，表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼痛感，搔抓会加剧炎症和瘙痒。常见的致敏原包括金属饰品、化妆品、染发剂、植物或某些化学物质。治疗的首要措施是立即脱离并避免再次接触可疑致敏物。局部可遵医嘱使用糖皮质激素药膏，如复方醋酸地塞米松乳膏或卤米松乳膏，以减轻炎症。口服抗组胺药如咪唑斯汀缓释片可帮助止痒。若皮损广泛或严重，应及时就医。

五、虫咬皮炎

虫咬皮炎主要由蚊虫、螨虫、跳蚤等叮咬引起，皮肤上出现散在的红色丘疹、丘疱疹或风团，中央常有叮咬痕迹，瘙痒明显，搔抓后可能导致局部红肿加剧或继发感染，造成越挠越痒。治疗重点是止痒、抗炎和预防感染。可立即用肥皂水清洗叮咬部位，局部冷敷有助于缓解瘙痒和肿胀。可外用炉甘石洗剂止痒，或遵医嘱使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。口服抗组胺药如氯雷他定糖浆适用于儿童或症状较重者。保持环境清洁，使用蚊帐、驱蚊剂等预防再次叮咬。

当出现身上瘙痒并起红点时，应尽量避免搔抓，以免损伤皮肤，引起继发感染或导致症状加重。日常应注意皮肤保湿，选择温和无刺激的洗护产品，穿着宽松柔软的棉质衣物。饮食上宜清淡，避免过量摄入辛辣、海鲜等可能诱发或加重过敏的食物。注意观察并记录可能引起症状的接触物或环境因素。如果瘙痒剧烈、皮疹范围广泛、反复发作或出现发热、水疱、破溃流脓等感染迹象，应及时前往皮肤科就诊，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期使用激素类药膏。