怎么确定是不是中风
中风可通过突发面部歪斜、肢体无力、言语不清等症状初步判断,确诊需结合头颅CT或核磁共振等医学检查。中风主要分为缺血性脑卒中与出血性脑卒中两类,需紧急就医处理。
1、症状识别
典型中风症状包括突发单侧面部麻木或下垂、单侧上肢或下肢无力或麻木、言语含糊或理解困难。部分患者可能出现突发剧烈头痛、视力障碍或平衡失调。这些症状通常突然发生且进展迅速,不同于普通头晕或疲劳。
2、快速评估
可采用FAST原则评估:Face观察面部是否不对称,Arm检查肢体是否无力,Speech测试言语是否清晰,Time记录症状出现时间。若符合任意一项,需立即拨打急救电话。黄金救治时间为发病后4.5小时内。
3、医学检查
急诊科会优先进行头颅CT平扫鉴别出血性或缺血性中风。必要时行核磁共振弥散加权成像明确梗死范围。血管造影可评估血管狭窄程度,实验室检查包括凝血功能、血糖及血脂检测。
4、危险因素
高血压、糖尿病、房颤是主要诱因。长期吸烟、高脂血症、肥胖会增加风险。部分患者存在颈动脉斑块或脑血管畸形等基础病变。年龄超过55岁人群发病率显著上升。
5、鉴别诊断
需与短暂性脑缺血发作、偏头痛、癫痫发作、低血糖等区分。短暂性脑缺血发作症状通常在24小时内完全缓解,但约三分之一患者会发展为完全性中风。
预防中风需控制血压血糖在正常范围,每日监测血压变化,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等预防性药物。饮食建议低盐低脂,增加蔬菜水果摄入,每周保持150分钟中等强度运动。戒烟限酒,避免久坐,肥胖者需减重5%-10%。出现预警症状时立即就医,避免延误治疗时机。




