受冷热刺激就牙疼是怎么回事

受冷热刺激就牙疼可能与牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因有关，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。建议及时就医检查，避免延误病情。

1、牙釉质磨损

长期刷牙用力过度或频繁食用酸性食物可能导致牙釉质磨损，暴露牙本质小管后对冷热刺激敏感。表现为短暂尖锐疼痛，无自发痛。可使用含氟化钠的脱敏牙膏缓解，严重时需医生进行树脂渗透或激光脱敏治疗。日常避免过冷过热饮食，使用软毛牙刷。

2、龋齿

龋坏达牙本质深层时，冷热刺激可通过牙本质小管传导至牙髓引发疼痛。常伴食物嵌塞痛和肉眼可见的龋洞。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。中深度龋齿可能需氢氧化钙垫底保护牙髓。

3、牙髓炎

细菌感染引发牙髓充血水肿，冷热刺激导致髓腔内压力变化产生剧烈跳痛，可能放射至耳颞部。急性期需开髓减压，慢性期行根管治疗清除坏死组织，配合使用甲醛甲酚溶液消毒，最后用牙胶尖充填根管。

4、牙周炎

牙周袋形成后根面暴露，冷热刺激直接作用于牙骨质引发酸痛。伴随牙龈出血、牙齿松动。需超声洁治清除菌斑，局部使用盐酸米诺环素软膏，重度病例可能需翻瓣手术。日常使用牙线及冲牙器维护。

5、牙齿隐裂

不完全牙体裂开导致牙髓受刺激，咬硬物时疼痛加剧，裂纹常需染色确诊。浅裂可做全冠保护，深达髓腔者需根管治疗后佩戴钴铬合金烤瓷冠。避免用患牙啃咬冰块等硬物。

日常建议使用37℃温水漱口，避免骤冷骤热饮食交替。选择含硝酸钾的脱敏牙膏配合指腹按摩敏感区，每次刷牙不少于3分钟。每半年进行口腔检查，发现龋齿早治疗。牙周炎患者每日使用牙缝刷清洁邻面，糖尿病患者需加强血糖控制。若疼痛持续超过1周或夜间加重，应立即就诊排除颌骨病变。