牙根冷热刺激疼怎么回事
牙根冷热刺激疼可能由牙本质敏感、龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗等方式缓解。
1、牙本质敏感
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露时,冷热刺激会直接作用于牙小管引发疼痛。使用含钾盐的脱敏牙膏能封闭牙小管,严重者可接受激光脱敏或树脂渗透治疗。
2、龋齿
龋洞破坏牙体组织后,冷热刺激通过牙本质小管传导至牙髓。早期龋齿可通过氟化钠甘油糊剂再矿化,中深度龋齿需清除腐质后用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。
3、牙隐裂
牙齿表面微裂痕在冷热交替时产生应力性疼痛。浅表裂纹可用流动树脂封闭,深达牙髓的裂纹需根管治疗后行全冠修复,常用钴铬合金烤瓷冠或二氧化锆全瓷冠。
4、牙周炎
牙槽骨吸收导致牙根暴露1/3以上时会出现敏感症状。需进行龈下刮治清除牙石,配合盐酸米诺环素软膏局部给药,重度松动牙需夹板固定。
5、牙髓炎
细菌感染引发牙髓充血时,冷热刺激诱发尖锐疼痛。急性期需开髓减压,慢性期行根管治疗,常用氢氧化钙糊剂配合牙胶尖充填根管。
日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。饮食上减少酸性食物摄入,冷热食物不要交替食用。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题,出现持续性疼痛或夜间痛需及时就诊,延误治疗可能导致根尖周炎或牙齿丧失。吸烟者需控制吸烟量以减少对牙周组织的刺激。