肠管扩张是怎么回事

肠管扩张可能由肠梗阻、肠麻痹、先天性巨结肠、肠道炎症、肠道肿瘤等原因引起，可通过胃肠减压、药物治疗、手术解除梗阻等方式治疗。

1、肠梗阻

肠梗阻是肠管扩张最常见的原因，可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠等因素有关，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。治疗需禁食禁水，进行胃肠减压，静脉补液维持水电解质平衡，必要时手术解除梗阻。

2、肠麻痹

肠麻痹多见于腹部手术后，也可能由电解质紊乱、腹腔感染等因素导致，表现为全腹胀痛、肠鸣音减弱或消失。治疗需纠正原发病因，禁食胃肠减压，使用新斯的明注射液促进肠蠕动恢复。

3、先天性巨结肠

先天性巨结肠是婴幼儿肠管扩张的常见原因，由于肠道神经节细胞缺失导致肠管持续性扩张，表现为出生后胎便排出延迟、顽固性便秘。确诊后需行巨结肠根治术治疗。

4、肠道炎症

克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症可能导致肠管节段性扩张，伴有腹泻、黏液脓血便等症状。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症，严重者需手术切除病变肠段。

5、肠道肿瘤

结肠癌等肠道肿瘤生长可导致肠腔狭窄近端扩张，可能伴有便血、消瘦等症状。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗等综合治疗方案。

肠管扩张患者应注意饮食调理，急性期需严格禁食，恢复期从流质饮食逐渐过渡到正常饮食，避免食用产气食物。保持适量活动促进肠蠕动，定期复查腹部影像学检查监测病情变化。如出现持续腹痛、呕吐等症状应及时就医。