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小儿腹泻呕吐脱水症状

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小儿腹泻呕吐脱水症状可能由轮状病毒感染、细菌性肠炎、食物过敏、喂养不当、中耳炎等原因引起,可通过口服补液盐、蒙脱石散、益生菌制剂、锌制剂、抗生素等方式治疗。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下用药并调整饮食。

一、轮状病毒感染

轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的常见原因,多表现为水样便、发热和呕吐。病毒通过粪口途径传播,可能伴随呼吸道症状。治疗需使用蒙脱石散如思密达散剂吸附病毒,配合口服补液盐Ⅲ预防脱水。家长需注意患儿尿量变化,必要时静脉补液。

二、细菌性肠炎

细菌性肠炎常由大肠杆菌或沙门氏菌感染导致,症状包括黏液脓血便和腹痛。确诊需粪便培养,可选用头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂抗感染。治疗期间家长应暂停辅食,给予米汤等流质饮食,注意奶瓶消毒。

三、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发腹泻呕吐,多伴有湿疹或荨麻疹。需回避过敏原,改用深度水解配方奶粉。可服用酪酸梭菌活菌散调节肠道菌群,配合葡萄糖酸锌口服溶液促进肠黏膜修复。家长需记录饮食日记排查致敏食物。

四、喂养不当

过早添加辅食或食物污染可能引起胃肠功能紊乱。表现为大便酸臭、奶瓣增多。建议暂停新添加食物,使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节消化功能。哺乳期母亲需避免进食生冷刺激食物,人工喂养应注意奶具清洁。

五、中耳炎

婴幼儿中耳炎可能通过迷走神经反射引发呕吐腹泻,常伴抓耳哭闹。需耳镜检查确诊,可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。家长需保持患儿鼻腔通畅,喂奶时抬高头部,避免呛咳加重中耳压力。

患儿出现脱水症状如眼窝凹陷、皮肤弹性差或6小时无尿时需立即就医。恢复期应继续补充锌制剂如赖氨葡锌颗粒2-4周,饮食遵循从稀到稠原则,先给予米汤、苹果泥等低渣食物。注意餐具煮沸消毒,便后及时清洁臀部预防尿布疹。母乳喂养母亲需保持饮食清淡,避免高脂高糖饮食。定期监测体重变化,如症状反复或出现血便需复查大便常规。

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