女性右侧腹部疼痛是什么原因
女性右侧腹部疼痛可能与阑尾炎、卵巢囊肿、泌尿系统结石、肠易激综合征、盆腔炎等疾病有关。疼痛性质从钝痛到绞痛不等,需结合伴随症状判断具体病因。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛最常见原因,初期表现为脐周隐痛后转移至麦氏点,伴随恶心呕吐、低热。发病与淋巴滤泡增生或粪石梗阻有关,需血常规和超声确诊。急性发作时可使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染,严重者需腹腔镜阑尾切除术。
2、卵巢囊肿
卵巢囊肿蒂扭转或破裂会导致突发锐痛,常见于育龄期,伴随月经紊乱。超声显示囊性包块,生理性囊肿可观察,病理性需腹腔镜剥除。疼痛发作时可使用布洛芬缓释胶囊缓解,但需排除黄体破裂等急腹症。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石引发绞痛向会阴放射,伴血尿尿频。CT可明确结石位置,5毫米以下结石可服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛,配合饮水跳跃。较大结石需体外冲击波碎石。
4、肠易激综合征
功能性胃肠病表现为餐后右下腹胀痛,排便后缓解。与内脏高敏感有关,可服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节菌群,匹维溴铵片缓解痉挛。需低FODMAP饮食管理。
5、盆腔炎
输卵管卵巢炎症导致持续性隐痛,伴异常分泌物和发热。需阴道分泌物培养,使用盐酸多西环素片、奥硝唑分散片联合治疗。慢性盆腔痛可配合盆底磁刺激治疗。
建议记录疼痛发作时间与月经周期关系,避免剧烈运动加重囊肿扭转风险。每日饮水2000毫升预防结石,经期注意保暖。若疼痛持续超过6小时或出现高热、血压下降,须立即急诊排除宫外孕破裂等危重症。常规妇科超声和尿常规检查应纳入年度体检项目。




