肌肉拉伤手伸不直怎么回事

肌肉拉伤导致手伸不直可能与肌肉纤维撕裂、局部炎症反应、神经压迫、肌腱损伤或关节活动受限等因素有关，通常表现为疼痛、肿胀、活动障碍等症状。可通过休息制动、冷热敷治疗、药物治疗、康复训练或手术修复等方式缓解。

1、肌肉纤维撕裂

剧烈运动或外力牵拉可能导致肌纤维部分断裂，损伤处出血形成血肿，刺激痛觉神经引发保护性收缩反应。急性期需立即停止活动并用弹性绷带加压包扎，48小时内冰敷减轻肿胀，后期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物促进修复。

2、局部炎症反应

组织损伤后前列腺素等炎性介质释放，引起毛细血管通透性增加和水肿，压迫周围神经末梢。表现为局部皮肤发红发热，触碰疼痛明显。可口服布洛芬胶囊消炎镇痛，配合扶他林软膏外涂，必要时进行超短波理疗加速炎症吸收。

3、神经压迫

严重拉伤时血肿或瘢痕组织可能压迫桡神经或尺神经分支，导致前臂伸肌群失支配。特征性表现为腕下垂或爪形手，需通过肌电图检查确诊。轻症可用甲钴胺片营养神经，重症需手术松解压迫，术后配合低频电刺激治疗。

4、肌腱损伤

肌腱与肌肉连接处因过度牵拉出现部分撕裂时，会影响力量传导效率。主动伸腕时疼痛加剧，被动拉伸可诱发剧痛。急性期需用腕关节支具固定3周，口服塞来昔布胶囊控制疼痛，后期进行渐进式抗阻训练恢复肌力。

5、关节活动受限

长期制动可能导致腕关节囊挛缩和韧带粘连，表现为关节僵硬伴活动范围减小。需在康复师指导下进行关节松动术，配合蜡疗或超声波治疗软化瘢痕组织，使用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。

肌肉拉伤后应避免过早进行抓握、提重物等动作，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，可适量增加三文鱼、鸡蛋、猕猴桃等食物摄入。恢复期建议在专业人员指导下进行握力球训练和屈伸腕关节练习，逐步恢复关节活动度，若持续2周未改善需复查核磁共振排除韧带完全断裂可能。