牙龈包块己十个月还没完全消退怎么办
牙龈包块持续十个月未完全消退可通过口腔清洁护理、抗感染药物治疗、局部物理治疗、手术切除、病理检查等方式处理。牙龈包块可能由慢性牙龈炎、根尖周脓肿、牙龈囊肿、牙龈纤维瘤、牙龈癌变等原因引起。
1、口腔清洁护理
牙龈包块可能与牙菌斑堆积刺激有关,表现为牙龈红肿和质地柔软的包块。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑,饭后用复方氯己定含漱液漱口。避免进食过硬或过烫食物刺激患处。
2、抗感染药物治疗
慢性牙龈炎引发的包块可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。根尖周脓肿需联合使用奥硝唑氯化钠注射液进行根管治疗。用药期间禁止饮酒,出现皮疹等过敏反应需立即停药。
3、局部物理治疗
增生性牙龈包块可采用半导体激光照射治疗,通过光生物调节作用促进炎症消退。囊肿类包块可尝试液氮冷冻治疗使病变组织坏死脱落。治疗过程需配合使用康复新液含漱预防继发感染。
4、手术切除
体积超过5毫米的纤维性包块或怀疑囊肿时,需行牙龈成形术完整切除病变。牙龈瘤样增生需采用高频电刀切除并送病理检查。术后24小时内避免漱口,进食流质食物3-5天。
5、病理检查
长期不愈的坚硬包块需警惕癌变可能,需进行切取活检明确诊断。牙龈鳞状细胞癌早期表现为无痛性溃疡或菜花样肿物。确诊后需根据分期选择根治性手术或放射治疗。
建议每3个月进行专业洁牙,控制牙结石形成。日常选用软毛牙刷和含氟牙膏,避免横向用力刷牙。糖尿病患者需加强血糖监测,妊娠期妇女出现牙龈包块应及时就诊。若包块短期内迅速增大、表面溃烂或伴随牙齿松动,须立即进行口腔颌面外科检查。长期吸烟者应戒烟以减少口腔黏膜刺激。