腰椎间盘突出腿脚麻木该怎么治疗好
腰椎间盘突出引起的腿脚麻木可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。用药期间需监测胃肠道反应。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。每日1次连续10-15天为宜,皮肤感觉异常者慎用。治疗后需注意保暖避免受凉。
4、牵引治疗
采用间歇式牵引,重量从体重的1/4开始渐增至1/2,每次20-30分钟。可增大椎间隙减轻神经压迫,但骨质疏松患者禁用。牵引后需平卧休息30分钟。
5、手术治疗
经椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者,创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术适合多节段突出伴椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月并逐步进行腰背肌训练。
日常应避免搬运重物及剧烈扭转腰部,睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝位。每周进行3-4次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群稳定性,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。出现大小便功能障碍需立即就医。