肝癌入脑怎么办

肝癌脑转移需通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗等方式综合干预。肝癌脑转移通常由肿瘤细胞经血行播散至脑组织引起，可能伴随头痛、呕吐、肢体无力等症状。

手术切除适用于单发或局限性脑转移灶，可有效减轻占位效应，术后需结合病理检查明确肿瘤特性。立体定向放射治疗如伽马刀能精准摧毁小病灶，对周围正常组织损伤较小，适合多发或深部病灶。靶向药物如索拉非尼可通过抑制血管生成延缓肿瘤进展，但需基因检测确认靶点。免疫治疗如PD-1抑制剂能激活T细胞抗肿瘤反应，需警惕免疫相关性脑水肿风险。对症治疗包括甘露醇脱水降颅压、止吐药控制呕吐、抗癫痫药预防抽搐，同时需加强营养支持改善患者体能状态。

患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和抗氧化剂，避免腌制烧烤类食物。卧床期间需定期翻身预防压疮，肢体活动障碍者可进行被动关节训练。家属需密切观察意识变化，记录头痛发作频率和持续时间，外出时配备呕吐袋和急救药物。治疗期间每周监测血常规和肝肾功能，放疗后每3个月复查头颅MRI评估疗效。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，可参与肿瘤患者互助小组获得社会支持。