老年人腰椎骨质增生怎么治疗

老年人腰椎骨质增生可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整及手术治疗等方式干预。骨质增生通常与关节退行性变、长期劳损、代谢异常等因素有关，表现为腰部疼痛、活动受限等症状。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症；硫酸氨基葡萄糖胶囊可帮助修复软骨；严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片控制急性症状。需注意药物可能引起胃肠不适或肝肾负担。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可减轻肌肉痉挛，牵引治疗能缓解神经压迫。每周3-5次，10-15次为一疗程。急性期禁用热疗。

3、中医调理

针灸取肾俞、命门等穴位温经通络，艾灸关元穴补益肾气，配合独活寄生汤加减内服或活血止痛膏外敷。需由专业中医师辨证施治。

4、生活方式调整

睡硬板床保持腰椎生理曲度，避免久坐久站，坐姿使用腰靠支撑。每日进行小燕飞、五点支撑等核心肌群锻炼，游泳等低冲击运动每周3-4次。

5、手术治疗

当出现严重神经压迫导致肌力下降或大小便障碍时，需考虑椎管减压术或椎间融合术。微创椎间孔镜手术创伤较小，适合基础病较多的老年患者。

日常需控制体重减轻腰椎负荷，摄入富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D丰富的海鱼，避免弯腰提重物，寒冷季节注意腰部保暖。建议每坐30分钟起身活动，定期复查骨密度，合并骨质疏松者需同步抗骨质疏松治疗。