心脏手术后需要注意什么

心脏手术后需注意伤口护理、药物管理、活动限制、饮食调整及情绪调节。主要有术后感染预防、按时服药、康复训练、低盐低脂饮食、定期复查等关键点。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。胸骨正中切口患者应避免上肢过度用力，咳嗽时用手按压胸部减轻震动。若出现发热或伤口疼痛加剧，可能提示感染，需立即就医。

2、药物管理

需严格遵医嘱服用抗凝药如华法林钠片、抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片，以及控制心率的酒石酸美托洛尔片等。不可自行调整剂量，定期监测凝血功能。出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时反馈医生。

3、活动限制

术后1-2周以床边活动为主，6周内避免提重物超过5公斤。可进行步行训练，从每日3次每次5分钟开始，逐步增加至30分钟。冠状动脉搭桥患者需特别避免胸骨受压，睡眠时保持半卧位。

4、饮食调整

采用低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2000毫克以内。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。控制液体摄入量，心功能不全者每日饮水不超过1500毫升。

5、情绪调节

术后可能出现焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想缓解。加入心脏康复患者互助小组，家属应给予情感支持。若持续情绪低落超过2周，需寻求心理医生干预。

心脏手术后3个月内应避免泡温泉、蒸桑拿等高温环境，戒烟并远离二手烟。每日监测血压心率并记录，出现胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难等心衰症状时需急诊处理。术后1个月、3个月、6个月需返院复查心电图、心脏超声等项目，瓣膜置换患者需终身抗凝随访。保持规律作息，避免熬夜和剧烈情绪波动，逐步恢复日常生活和工作节奏。