小孩子有蛀牙牙龈肿了是怎么回事

小孩子蛀牙牙龈肿了可能由龋齿加重、牙髓病变、根尖周炎、牙龈炎、牙周脓肿等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、根管治疗、切开引流、拔牙等方式治疗。

一、龋齿加重

蛀牙未及时治疗会导致龋洞加深，细菌侵蚀牙本质层可能刺激牙龈组织。这种情况常伴随牙齿敏感、食物嵌塞等症状。建议家长带孩子进行补牙处理，日常使用含氟牙膏加强清洁。

二、牙髓病变

龋坏发展至牙髓腔会引起牙髓炎，感染通过根尖孔扩散至牙龈。典型表现包括夜间牙痛、冷热刺激痛。医生可能建议使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物控制感染，必要时开展活髓切断术。

三、根尖周炎

牙髓坏死继发根尖周围组织炎症，脓液穿透骨膜形成牙龈肿胀。常见症状有咬合疼痛、牙龈脓包。临床常采用根管治疗彻底清除感染源，配合甲硝唑片、布洛芬混悬液缓解急性症状。

四、牙龈炎

牙菌斑堆积导致牙龈边缘炎症，合并蛀牙时会加剧红肿。特征为刷牙出血、牙龈颜色暗红。需通过专业洁治去除菌斑，家长可辅助使用儿童牙线清洁邻面。

五、牙周脓肿

深部牙周袋内细菌繁殖形成局限性化脓感染。多伴有牙齿松动、口臭等现象。治疗需切开排脓并冲洗脓腔，严重时需拔除患牙，术后使用盐酸克林霉素胶囊预防感染。

家长应注意帮助孩子建立每日早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制高糖零食摄入频率，每半年进行口腔检查。发现牙龈持续肿胀需及时就诊，避免感染扩散影响恒牙发育。日常可选用软毛儿童牙刷，配合牙菌斑显示剂检查清洁效果。对于已经形成的蛀牙应及时修复，防止炎症反复发作。