低级别胶质瘤包括哪些

低级别胶质瘤主要包括毛细胞型星形细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突星形细胞瘤等。这些肿瘤生长缓慢，属于WHO分级Ⅰ-Ⅱ级的原发性脑肿瘤，多发生于儿童及青壮年。

1、毛细胞型星形细胞瘤

毛细胞型星形细胞瘤是WHOⅠ级良性肿瘤，常见于小脑、视神经等部位。典型表现为边界清晰的囊性病灶伴壁结节，患者可能出现头痛、视力障碍或共济失调。治疗以手术全切为主，术后无须放化疗，预后良好。

2、弥漫性星形细胞瘤

弥漫性星形细胞瘤属于WHOⅡ级，好发于大脑半球。肿瘤呈浸润性生长，影像学可见T2高信号病灶。患者常有癫痫发作或局灶性神经功能障碍。标准治疗为手术联合放疗，部分病例可能进展为高级别胶质瘤。

3、少突胶质细胞瘤

少突胶质细胞瘤为WHOⅡ级肿瘤，特征性表现为1p/19q联合缺失。多见于额叶，钙化灶是其典型影像学表现。临床以癫痫和性格改变为主要症状。治疗需手术切除配合辅助放化疗，预后优于星形细胞瘤。

4、少突星形细胞瘤

少突星形细胞瘤是混合性胶质瘤，兼具少突和星形细胞分化特征。WHO分级为Ⅱ级，生长速度介于两种成分之间。治疗方案需根据优势细胞成分制定，通常需要手术联合放化疗综合干预。

5、其他低级别胶质瘤

包括多形性黄色星形细胞瘤、第三脑室脊索瘤样胶质瘤等特殊亚型。这些肿瘤具有特定好发部位和病理特征，手术完全切除后复发率较低，但部分病例仍需长期随访监测。

低级别胶质瘤患者术后需定期进行MRI复查，建议保持规律作息和均衡饮食，避免头部外伤。出现头痛加重、癫痫发作频率增加或新发神经功能缺损时，应及时返院评估。康复期可适当进行认知训练和肢体功能锻炼，必要时寻求专业康复医师指导。