膝盖积液是怎么回事

膝盖积液可能由关节损伤、滑膜炎、骨关节炎、类风湿关节炎、感染等因素引起，可通过休息制动、药物治疗、关节穿刺、物理治疗、手术等方式缓解。

1、关节损伤

膝关节受到外力撞击或扭伤可能导致滑膜破裂出血，关节腔内液体异常增多。通常伴随局部肿胀、活动受限。急性期需冰敷并制动，医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，严重时需关节穿刺抽液。

2、滑膜炎

滑膜组织炎症反应会导致滑液分泌过多，常见于过度运动或慢性劳损。表现为膝盖发热、按压疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊控制炎症，配合微波理疗促进积液吸收，日常需减少爬楼梯等负重活动。

3、骨关节炎

关节软骨退化会刺激滑膜增生，多见于中老年人群。晨起关节僵硬且活动时有摩擦感。医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，积液量多时需注射玻璃酸钠改善润滑功能。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击关节滑膜，导致持续性积液并伴有对称性关节肿痛。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，定期监测肝肾功能。急性发作期可采用关节腔注射糖皮质激素治疗。

5、感染因素

细菌经伤口或血液侵入关节腔会引起化脓性关节炎，积液呈脓性且伴有高热。需紧急使用注射用头孢曲松钠抗感染，必要时手术引流冲洗。糖尿病患者或免疫力低下者更易发生此类感染。

日常应注意膝关节保暖，避免长时间保持蹲跪姿势，肥胖者需控制体重减轻关节负担。急性期可抬高患肢促进回流，慢性积液者可尝试游泳等非负重运动增强肌肉力量。若积液反复出现或伴随持续疼痛、发热等症状，应及时完善磁共振检查明确病因。治疗期间严格遵医嘱用药，禁止自行穿刺抽液或热敷处理感染性积液。