高血压长期服药的危害有哪些
高血压长期服药可能引起电解质紊乱、肝肾功能损伤、代谢异常、药物依赖性和消化道反应等危害,需在医生指导下定期监测调整用药。
1、电解质紊乱
长期服用利尿剂类降压药如氢氯噻嗪片可能导致低钾血症,表现为肌无力、心律失常。保钾利尿剂螺内酯片则可能引发高钾血症,需定期检测血钾水平。联合用药时更需注意电解质平衡。
2、肝肾功能损伤
部分降压药需经肝脏代谢,长期使用可能增加转氨酶升高风险。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片可能引起血肌酐升高,肾功能不全者需调整剂量。服药期间应每3-6个月复查肝肾功能。
3、代谢异常
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可能影响糖脂代谢,增加胰岛素抵抗概率。钙通道阻滞剂氨氯地平片可能引起牙龈增生。糖尿病患者选用降压药时需特别注意药物对代谢的影响。
4、药物依赖性
突然停用中枢性降压药如可乐定片可能引发反跳性高血压。α受体阻滞剂哌唑嗪片需逐步减量,避免体位性低血压。调整用药方案应在心血管专科医生指导下进行。
5、消化道反应
血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊可能引起腹泻,部分患者服用硝苯地平控释片会出现便秘。胃肠敏感者可选择肠溶制剂或调整服药时间,必要时联用胃黏膜保护剂。
高血压患者除规范用药外,需保持每日钠盐摄入低于5克,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,控制体重指数在24以下。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,定期监测晨起和睡前血压并记录。出现头晕、水肿等异常症状时应及时复诊,切勿自行调整用药方案。