肠子堵塞是什么引起的
肠子堵塞一般是指肠梗阻,可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、粪石堵塞等原因引起,通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。
1、肠粘连
肠粘连是肠梗阻最常见的原因,多发生于腹部手术后。手术创伤可能导致腹膜和肠管之间形成纤维性粘连带,这些粘连带会牵拉或压迫肠管,导致肠内容物通过受阻。肠粘连引起的肠梗阻通常表现为阵发性绞痛、腹胀逐渐加重。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解,严重时需手术松解粘连。
2、肠扭转
肠扭转是指肠管沿其系膜长轴发生旋转,导致肠腔闭塞和血运障碍。乙状结肠和盲肠是常见发生部位。肠扭转起病急骤,表现为持续性剧烈腹痛伴呕吐,腹部可触及膨胀的肠袢。肠扭转属于急腹症,需紧急手术复位,否则可能导致肠坏死。
3、肠套叠
肠套叠多见于婴幼儿,是指一段肠管套入相邻的肠腔内。典型症状为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便。早期可通过空气灌肠复位,病程较长或复位失败者需手术治疗。成人肠套叠多由肠道肿瘤等病变引起,需进一步检查明确病因。
4、肠道肿瘤
结肠癌、小肠肿瘤等占位性病变可逐渐阻塞肠腔,导致慢性不完全性肠梗阻。患者常有排便习惯改变、便血、消瘦等伴随症状。CT检查有助于明确肿瘤部位和性质。治疗需根据肿瘤分期选择手术切除、化疗等综合治疗方案。
5、粪石堵塞
长期便秘患者肠道内干硬粪块可能堵塞肠腔,尤其好发于老年人。表现为腹胀、排便困难,腹部可触及粪块。可通过灌肠、手动掏便等方法解除梗阻,同时需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂预防复发。
预防肠梗阻应注意保持规律排便习惯,饮食中适量增加富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物,避免暴饮暴食。腹部手术后患者应尽早下床活动,遵医嘱进行腹部按摩。出现持续腹痛、呕吐等症状时应及时就医,避免延误治疗时机。对于反复发作的肠梗阻患者,需在医生指导下完善检查,明确病因后针对性治疗。