颌骨骨折需要手术吗
颌骨骨折是否需要手术取决于骨折类型和严重程度。部分轻微骨折可通过保守治疗恢复,而严重错位或开放性骨折通常需要手术固定。
无移位或轻度移位的线性骨折可通过颌间固定、软食护理等非手术方式治疗。这类骨折通常由外力撞击或跌倒引起,表现为局部肿胀、咬合不适,恢复期需避免咀嚼硬物并定期复查影像学。对于涉及髁突、下颌角等承重区的粉碎性骨折或伴有神经血管损伤的开放性骨折,手术是必要选择。钛板内固定术和颌骨复位术能精准恢复解剖结构,术后需配合抗感染治疗和功能锻炼。多发性骨折或合并颅底损伤的复杂病例可能需多学科联合手术,术中需注意避免损伤邻近牙根及下牙槽神经。
术后应保持口腔清洁,使用含氯己定的漱口水预防感染,2周内进食流质食物避免牵拉创口。康复期可进行渐进性张口训练,6周后复查CT评估骨痂形成情况。日常需防护面部避免二次外伤,缺牙患者骨折愈合后需及时修复缺失牙以维持咬合平衡。若出现固定物松动、持续疼痛或发热需立即复诊。