肛周脓肿切开引流术怎么做

肛周脓肿切开引流术需由专业医生在无菌条件下操作，主要步骤包括局部麻醉、脓肿定位、切开排脓、脓腔清理和术后包扎。

手术前患者需采取侧卧位或截石位，医生通过触诊或超声确认脓肿范围后，在脓肿波动感最明显处作放射状切口。使用尖刀快速切开皮肤及皮下组织，见脓液溢出后钝性分离脓腔间隔，确保充分引流。脓液送细菌培养后，用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗脓腔，清除坏死组织。术毕放置凡士林纱条或橡胶引流管，外敷无菌纱布加压固定。术后24-48小时首次换药，根据引流量逐步撤除引流物，创面采用康复新液湿敷促进肉芽生长。整个操作过程需严格遵循无菌原则，避免损伤肛门括约肌导致大便失禁。

术后需保持会阴部清洁干燥，每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次10-15分钟。饮食选择易消化的流质或半流质食物，避免辛辣刺激及油腻饮食。遵医嘱口服头孢克洛分散片预防感染，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。注意观察体温变化及切口渗液情况，若出现持续发热、剧烈疼痛或大量渗血需及时复诊。术后2周内避免久坐久站和剧烈运动，排便时勿过度用力，必要时使用乳果糖口服溶液软化大便。定期门诊复查至创面完全愈合，期间出现肛瘘症状需进一步处理。