定痛的常见用法有哪些

定痛主要用于缓解轻度至中度疼痛，常见用法包括术后镇痛、创伤性疼痛控制、慢性疼痛管理、癌痛辅助治疗及炎症相关疼痛缓解。

一、术后镇痛

定痛常用于外科手术后切口疼痛的短期控制，通过抑制前列腺素合成减少痛觉敏感化。适用于普外科、骨科等中等创伤手术，通常与其他非甾体抗炎药交替使用以避免单一药物过量。需注意监测胃肠道反应，术后24小时内用药效果最佳。

二、创伤性疼痛控制

针对骨折、软组织挫伤等急性损伤，定痛可有效缓解肿胀压迫导致的疼痛。对于闭合性损伤建议联合冷敷使用，开放性创伤需先完成清创。创伤后48小时内规律用药能显著改善患者活动能力，但须排除内脏损伤等严重情况。

三、慢性疼痛管理

骨关节炎、腰椎间盘突出等慢性退行性疾病引发的持续性疼痛，定痛可作为基础用药长期使用。建议采用间歇给药方式，配合物理治疗延缓疾病进展。用药期间需定期评估肝肾功能，避免与其他肝毒性药物联用。

四、癌痛辅助治疗

在肿瘤三级镇痛方案中，定痛适用于轻度癌痛的初始治疗或中重度癌痛的辅助用药。对于骨转移疼痛可联合双膦酸盐类药物，内脏痛需配合解痉剂。需根据疼痛评分调整剂量，突破性疼痛时不应单独依赖本药。

五、炎症相关疼痛缓解

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病发作期，定痛能减轻关节滑膜炎症导致的疼痛和晨僵。建议晨间给药以覆盖症状最重时段，严重病例需与免疫抑制剂协同治疗。长期使用者应补充胃黏膜保护剂。

使用定痛期间应保持每日2000毫升饮水量促进药物代谢，避免与酒精同服。慢性疼痛患者建议记录疼痛日记监测疗效，出现黑便或持续性头痛需立即停药就医。服药期间进行平衡训练可降低跌倒风险，高温环境下需预防脱水导致的肾功能损害。建议每3个月进行血常规和肝功检查，65岁以上患者用药不超过推荐剂量的75%。