椎动脉型颈椎病的主要症状有哪些
椎动脉型颈椎病的主要症状有眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒发作、耳鸣耳聋等。椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种类型,通常与颈椎退行性变、椎动脉受压等因素有关。
1、眩晕
眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状,多表现为突发性旋转性眩晕,常因头部转动或体位改变诱发。眩晕发作时可伴有恶心呕吐、平衡失调等症状,严重时甚至无法站立。眩晕可能与椎动脉受压导致脑干前庭神经核缺血有关。
2、头痛
头痛多位于枕部或顶枕部,呈胀痛或跳痛,可放射至额部。头痛常与眩晕同时出现,持续时间较长,可能因椎动脉供血不足引起脑血管痉挛所致。部分患者头痛在晨起时加重,活动后减轻。
3、视觉障碍
视觉障碍表现为视物模糊、复视、视野缺损或短暂性黑蒙,多为一过性发作。这些症状与椎基底动脉供血不足影响视觉通路有关,常在头部转动时诱发或加重。部分患者可伴有眼睑下垂或眼球震颤。
4、猝倒发作
猝倒发作是椎动脉型颈椎病的特征性表现,患者在转头或仰头时突然下肢无力而跌倒,但意识清楚,可立即自行站起。这种现象与脑干网状结构短暂缺血有关,属于椎基底动脉短暂缺血发作的表现。
5、耳鸣耳聋
耳鸣耳聋多为单侧性,表现为持续性耳鸣或听力减退,可能与内听动脉供血不足有关。部分患者耳鸣呈搏动性,与心跳同步。症状常在颈椎活动时加重,休息后减轻。
椎动脉型颈椎病患者应注意避免突然转头或仰头动作,睡眠时枕头高度要适宜。日常可进行颈部肌肉锻炼,如缓慢的颈部屈伸、旋转运动,但幅度不宜过大。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于改善神经功能。若症状频繁发作或加重,应及时就医进行颈椎磁共振或血管造影检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。