椎动脉型颈椎病的症状

椎动脉型颈椎病的症状主要有眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒发作、耳鸣耳聋等。椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变或外伤导致椎动脉受压或刺激，引起椎基底动脉供血不足的临床综合征。

1、眩晕

眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状，表现为突发性旋转性眩晕或摇晃感，多与头部转动或体位改变有关。眩晕发作时可能伴有恶心呕吐、面色苍白等症状。眩晕可能与椎动脉受压导致内耳前庭系统缺血有关。治疗可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀注射液等改善微循环药物，配合颈椎牵引等物理治疗。

2、头痛

头痛多位于枕部或顶枕部，呈搏动性或胀痛，可放射至前额或眼眶。头痛可能与椎基底动脉供血不足导致血管痉挛有关。头痛发作时可出现颈部僵硬、活动受限等症状。治疗可遵医嘱使用尼莫地平片、氟桂利嗪胶囊等钙离子拮抗剂，配合热敷、按摩等缓解颈部肌肉紧张。

3、视觉障碍

视觉障碍表现为一过性黑矇、视物模糊、复视或视野缺损，持续时间较短。视觉障碍可能与椎基底动脉供血不足影响视觉中枢有关。部分患者可伴有眼睑下垂、眼球震颤等症状。治疗可遵医嘱使用银杏叶提取物片、丹参川芎嗪注射液等改善脑循环药物，同时避免突然转头等诱发动作。

4、猝倒发作

猝倒发作表现为突然跌倒但意识清醒，多由头部转动诱发。猝倒发作可能与椎动脉受压导致脑干网状结构短暂缺血有关。发作前可有头晕目眩、四肢无力等先兆症状。治疗需注意防护避免摔伤，可遵医嘱使用血塞通软胶囊、长春西汀片等改善脑代谢药物。

5、耳鸣耳聋

耳鸣耳聋多为单侧性，表现为持续性耳鸣或突发性听力下降。耳鸣耳聋可能与椎动脉供血不足影响内耳微循环有关。部分患者可伴有耳闷胀感、平衡障碍等症状。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、前列地尔注射液等营养神经药物，配合高压氧等辅助治疗。

椎动脉型颈椎病患者应避免长时间低头、突然转头等动作，睡眠时选择合适高度的枕头。日常可进行颈部肌肉锻炼如米字操，但需避免剧烈运动。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，控制高盐高脂饮食。若症状反复发作或加重，应及时就医进行颈椎MRI或血管造影检查，明确诊断后规范治疗。