癌症晚期痛吃什么止痛药

癌症晚期疼痛可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等止痛药物。癌痛治疗需根据疼痛程度阶梯用药，同时结合病因管理和综合护理。

1、阿司匹林肠溶片

适用于轻度癌痛，通过抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛。对骨转移引起的钝痛效果较好，但可能引起胃肠刺激，消化道溃疡患者慎用。需与食物同服减少黏膜损伤。

2、布洛芬缓释胶囊

针对中度躯体性疼痛，如肿瘤压迫神经或软组织浸润。具有抗炎镇痛双重作用，持续12小时缓释。长期使用需监测肾功能，避免与抗凝药联用。

3、盐酸曲马多缓释片

用于中重度混合型疼痛，通过双重机制抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取。可能出现头晕、便秘，不建议与单胺氧化酶抑制剂合用。需整片吞服不可掰开。

4、硫酸吗啡缓释片

强效阿片类药物，适用于重度持续性疼痛。需按时给药维持血药浓度，初始剂量需个体化调整。常见副作用包括呼吸抑制、便秘，突发性疼痛需配合即释剂型。

5、芬太尼透皮贴剂

用于无法口服的顽固性疼痛，经皮肤持续释放72小时。贴敷部位需轮换避免刺激，发热可能加速药物释放。首次使用需从最低剂量开始滴定。

癌痛管理需联合非药物干预，如冥想放松训练可降低20-30%疼痛感知，每日温水坐浴缓解盆腔压迫痛，冷热交替敷贴改善局部炎症。建议记录疼痛日记协助医生调整方案，蛋白质摄入量维持在1.2-1.5克/公斤体重维持肌肉功能，每周3次15分钟关节活动训练预防挛缩。避免摄入酒精、辛辣食物等可能加重黏膜损伤的饮食，采用少食多餐模式保证营养供给。