憋不住尿是怎么回事

憋不住尿可能是由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经系统疾病、盆底肌功能障碍等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等因素有关，通常表现为尿急、尿频、夜尿增多等症状。患者可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物抑制膀胱收缩。配合定时排尿、延迟排尿等行为训练有助于改善症状。

2、尿路感染

尿路感染可能与细菌逆行感染、免疫力下降等因素有关，常伴随尿痛、尿液浑浊等症状。确诊后可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。日常需保持会阴清洁，每日饮水超过1500毫升。

3、前列腺增生

前列腺增生多见于中老年男性，与雄激素水平变化有关，表现为排尿困难、尿线变细、残余尿增多。轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解，严重者需行经尿道前列腺电切术。避免久坐和辛辣饮食可延缓病情进展。

4、神经系统疾病

脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病可能导致排尿中枢控制异常，出现急迫性尿失禁。需针对原发病治疗，同时使用米拉贝隆缓释片调节膀胱功能。间歇导尿和盆底肌训练可作为辅助手段。

5、盆底肌功能障碍

妊娠分娩或长期腹压增高可能损伤盆底肌，导致压力性尿失禁。凯格尔运动能增强肌力，中度以上可考虑无张力尿道中段悬吊术。体重控制及避免重体力劳动有助于预防症状加重。

日常应记录排尿日记监测症状变化，限制咖啡因及酒精摄入，睡前2小时减少饮水。穿着透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。若出现发热、腰痛或血尿需立即就医。长期症状未缓解者建议进行尿流动力学检查评估膀胱功能。