患有骨髓炎有什么的症状

骨髓炎的症状主要有局部红肿热痛、发热、活动受限、窦道形成及全身乏力等。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性播散等因素引起，可能伴随骨质破坏、脓液积聚等病理变化。

1、局部红肿热痛

骨髓炎早期常见患处皮肤发红、肿胀，触摸有灼热感和明显压痛。炎症反应导致局部血管扩张和炎性介质释放，若累及长骨如胫骨、股骨，疼痛多呈持续性钝痛，夜间可能加重。患者可能出现拒绝触碰患肢的行为，儿童可表现为哭闹或跛行。

2、发热

急性骨髓炎患者多出现38℃以上高热，伴随寒战、出汗等全身感染症状。体温波动与细菌毒素释放相关，金黄色葡萄球菌感染时可能出现弛张热。慢性骨髓炎发热症状较轻，但可能反复出现低热，需与结核性骨髓炎鉴别。

3、活动受限

炎症波及关节或肌肉时会导致肢体功能障碍。脊椎骨髓炎可能引起腰部僵直，下肢骨髓炎常伴关节屈曲挛缩。儿童患者可能出现假性瘫痪，需与神经系统疾病区分。慢性期可因骨质破坏导致病理性骨折。

4、窦道形成

慢性骨髓炎特征性表现，皮肤表面形成经久不愈的瘘管，间断排出脓液或死骨碎片。常见于胫骨、颌骨等部位，窦道周围皮肤色素沉着，可能继发鳞状细胞癌。X线检查可见死骨空洞和骨膜反应。

5、全身乏力

长期慢性感染导致贫血、消瘦等消耗性症状。患者易疲劳、食欲减退，实验室检查可见白细胞计数升高、C反应蛋白增高。婴幼儿可能表现为精神萎靡、喂养困难，需警惕脓毒血症风险。

骨髓炎患者需保持患肢制动，避免负重活动加重骨质损伤。急性期应卧床休息，摄入高蛋白高维生素饮食如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等促进组织修复。慢性期患者需定期复查影像学，观察骨质愈合情况。所有疑似骨髓炎症状均需尽早就医，通过血培养、病理活检等明确病原体后，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸万古霉素注射液等抗菌药物，严重者可能需病灶清除术治疗。