牙疼到头疼是什么原因

牙疼到头疼可能由牙髓炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、鼻窦炎、偏头痛等原因引起。牙疼与头疼的关联通常与神经传导或炎症扩散有关，建议及时就医明确诊断。

1、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症反应，多由龋齿未及时治疗导致细菌感染引起。炎症刺激牙神经时可放射至同侧头部，表现为搏动性疼痛。伴随症状包括冷热刺激敏感、夜间痛加重。治疗需根管治疗清除感染，可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

2、三叉神经痛

三叉神经第二支或第三支受累时，可能因牙源性病灶刺激诱发阵发性电击样疼痛，从牙龈放射至额部或颞部。触发因素包括咀嚼、刷牙等动作。治疗需排查牙齿病灶，药物可选择卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节剂。

3、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或肌肉痉挛可能导致咀嚼肌群放射性疼痛，表现为太阳穴区域胀痛伴张口受限。夜间磨牙、单侧咀嚼等习惯易诱发。可通过热敷、咬合板矫正，严重者需关节腔注射治疗。

4、鼻窦炎

上颌窦与牙根解剖位置邻近，急性鼻窦炎可能引起上颌后牙区胀痛并放射至前额。伴随鼻塞、脓涕等症状。需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片联合鼻腔冲洗，牙源性鼻窦炎需同步处理病牙。

5、偏头痛

部分偏头痛患者可能因三叉神经血管系统异常激活，出现先兆性牙痛后发展为单侧头痛。光敏感、恶心为典型伴随症状。可遵医嘱使用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物。

日常需保持口腔清洁，使用含氟牙膏及软毛牙刷，避免过冷过热饮食刺激。出现持续性牙疼伴头疼时，建议记录疼痛发作时间、诱因及特点，就医时提供详细信息。夜间磨牙者可使用硅胶咬合垫，减少颞下颌关节负荷。定期口腔检查能早期发现龋齿等潜在问题。